Thụ tinh trong ống nghiệm vô sinh hiếm muộn ivf
Hotline: 028 3862 3568
 

Câu hỏi thường gặp


Gửi câu hỏi tới Bác sĩ


Tôi vừa thực hiện TTON tai BV Vạn Hạnh, tôi 26t, ox 34t. Tôi chọc hút được 5 trứng nhưng có 4 trứng trưởng thành và chỉ được 1 phôi xấu, chuyen phoi tuoi. Bác sĩ phòng Lab nói nguyên nhân ít phôi là do TT của ox đầu nhọn. Nhưng tôi làm kỹ thuật ICSI. Tôi muốn hỏi: - có cách nào để cải thiện TT đầu nhọn của ox (trước đó làm IUI thì TT của ox được đánh giá tốt). - tại sao tiêm tinh trùng vô trứng thì đâu quan trọng TT đầu nhọn hay đầu bầu dục? - cơ hội tton của tôi có khả năng thành công ko? Xin cảm ơn Bác sĩ ./.

Bệnh nhân · 19-10-2015 21:28:14

Chào chị Thảo Trước tiên, có thể thấy Tỷ lệ trứng trưởng thành 4/5 trứng (90%) như vậy là rất tốt & tuổi chị còn trẻ nên khả năng tiên lượng cho chị sẽ cao. Tuy nhiên, có một vài vấn đề chúng tôi cũng muốn trao đổi thêm để anh/chị hiểu được vấn đề : 1. Cải thiện tinh trùng đầu nhọn : Hiện giờ các nghiên cứu đề không có cách nào để cải thiện hình dạng tinh trùng do hình dạng là do yếu tố di truyền của từng bệnh nhân quyết định. Một cách cải thiện gián tiếp, đó là cải thiện chế độ và chất lượng cuộc sống : bỏ hút thuốc, rượu bia, chất kích thích và các yếu tố liên quan đến các chất Oxi hoá trong cơ thể hay các yêu tố bất lợi dễ gây sự phân mảnh DNA của tinh trùng (nhiệt độ, chất gây ung thư,..). Việc đánh giá tinh trùng tốt dùng cho IUI hiện cũng chỉ nhìn nhận ở 2 khía cạnh chính là : tổng mật độ và di động sau lọc rửa. Còn yếu tố hình dạng tinh trùng thông thường khoảng 1% là vẫn chấp nhận được cho IUI. Tuy nhiên, nếu IUI nhiều chu kỳ không thành công thì có thể cần tìm hiểu thêm nhiều thông tin hơn thông qua các kỹ thuật cao hơn, vd như ICSI chẳn hạn. Qua kính hiển vi có độ phóng đại lớn hơn, đánh giá nhiều góc cạnh hơn về hình thái có thể tìm ra những điểm bất thường có thể là nguyên nhân ảnh hưởng để khả năng hiện tại và khả năng thành công sau này. 2. Khi tiêm tinh trùng vào trứng không quan tâm đến TT đầu nhọn hay bầu dục? Đây là 1 vấn đề đã được rất nhiều nghiên cứu về HTSS đã chứng minh. Các vấn đề chúng ta cần quan tâm hiện nay xoay quanh yếu tố về chất lượng tinh trùng sử dụng cho ICSI. Về bản chất, chất liệu di truyền bên trong tinh trùng đã được chứng minh có ảnh hưởng đến chất lượng khả năng sinh sản & là một trong những yếu tố rất quan trọng giúp quyết định chất lượng và khả năng phát triển lâu dài của phôi. Sau khi ICSI, chất lượng tinh trùng bất thường nhẹ & trứng có chất lượng khá tốt thì chúng có thể sửa sai để tạo ra phôi chất lượng tốt. Khi trứng kết hợp với một số dạng tinh trùng bất thường nặng khác (đầu nhỏ, dài hoặc nhọn,...) thường cho thấy chất lượng phôi phát triển rất kém do thành phần tham gia vào quá trình thụ tinh của tinh trùng có phần bị khiếm khuyết mà trứng không thể sửa sai hết được. Nếu những thiếu sót như DNA bị phân mảnh nhẹ hay nặng sẽ gây ra phôi phát triển chậm, chất lượng kém (tạo nhiều phân mảnh trong quá trình phân chia của phôi bào khi quan sát trên Time-lapse) hoặc phôi ngưng phát triển ở trước ngày 3. Như vậy, khi sự hiện diện của càng nhiều tinh trùng có hình dạng đầu bất thường sẽ tăng nguy cơ dẫn đến kết quả thụ tinh kém, chất lượng phôi có thể bị ảnh hưởng mặc dù việc chọn lựa tinh trùng được thực hiện gắt gao thông qua lọc rửa tinh trùng và đặc biệt qua kỹ thuật chọn lọc tinh trùng trong ICSI. Giải pháp cho lần điều trị sắp tới : - người Chồng : cải thiện chất lượng cuộc sống trong thời gian điều trị. - Lưu ý về thời gian kiêng giao hợp để có chất lượng mẫu tinh trùng sử dụng cho điều trị : mẫu tinh trùng tốt nhất cho điều trị là 2 ngày (ảnh hưởng của sự phân mảnh DNA là ít nhất) - Tiếp tục làm lại 1 chu kỳ mới với số lượng trứng nhiều hơn để tăng cơ hội và có nhiều điều kiện theo dõi. - Labo sẽ lưu ý và chắc chắn sẽ có một số điều chỉnh trong phương án chọn lọc tinh trùng và ICSI (có thể dùng phương pháp IMSI để chọn lọc tinh trùng ở độ phóng đại cao hơn) - Nếu cần thiết, có thể dùng công cụ Time-lapse để theo dõi động học phát triển của phôi. Chuyên viên phôi học Mai Công Minh Tâm

Bác sĩ Hiếm muộn IVF


Các câu hỏi khác:

free web counter
free web counter
bọc răng sứ nha khoa niềng răng
Menu
Liên hệ
Khoa Điều Trị Hiếm Muộn IVF
Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh

Tel: 028 3862 3568 Lầu 4
Tel: 028 3862 3569 Lầu 5
Địa chỉ: Lầu 4-5, 700 Sư Vạn Hạnh, P12, Q10
Website: ivfvanhanh.com.vn
Thời gian làm việc
T2 - T7 : 7:30 - 16:30
Chủ nhật & ngày lễ: nghỉ