Thụ tinh trong ống nghiệm vô sinh hiếm muộn ivf
Hotline: 028 3862 3568
 
 >  Tin tức > Tin chuyên ngành

Bản Cung Cấp Thông Tin Kĩ Thuật Thụ Tinh Trong Ống Nghiệm - Trường Hợp Cho Nhận Trứng

Thụ tinh trong ống nghiệm cho – nhận trứng là gì?

Thụ tinh trong ống nghiệm (TTTON) cho – nhận  trứng là từ để chỉ kỹ thuật điều trị hiếm muộn - vô sinh, trong đó, trứng của người phụ nữ (bên cho) sẽ được lấy ra ngoài và kết hợp (thụ tinh) với tinh trùng của người chồng (bên nhận) bên ngoài cơ thể để tạo thành phôi. Sau một thời gian nuôi cấy bên ngoài (thường từ 2 - 6 ngày), phôi sẽ được đưa vào buồng tử cung của người vợ (bên nhận) hay đông lạnh để sử dụng sau này.

Những trường hợp nào cần thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm cho – nhận trứng?

TTTON cho – nhận trứng là một kỹ thuật điều trị có thể được áp dụng trong các trường hợp:

  • Suy buồng trứng sớm.
  • Phụ nữ lớn tuổi.
  • Tiền căn đáp ứng kém.
  • Thất bại TTTON nhiều chu kỳ
  • Người vợ có các bệnh lý di truyền.

Thụ tinh trong ống nghiệm cho – nhận trứng được tiến hành ra sao?

Sau khi đã được các bác sĩ khám, tư vấn và có chỉ định thực hiện TTTON cho – nhận trứng, anh chị sẽ được:

Đối với bên cho trứng:

  • Hướng dẫn thực hiện một số xét nghiệm phục vụ cho TTTON.
  • Khám tiền mê để bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát của chị xem có khả năng làm TTTON hay không.
  • Sau đó, chị được hẹn quay lại bệnh viện vào ngày có kinh thứ 2 hay thứ 3 của chu kỳ.
  • Tiêm thuốc kích thích buồng trứng liên tục mỗi ngày, thường trong khoảng thời gian từ 10-12 ngày.
  • Trong thời gian tiêm thuốc, chị sẽ được hẹn quay lại IVF Vạn Hạnh để siêu âm và xét nghiệm máu, nhằm theo dõi sự phát triển của nang noãn.
  • Khi nang noãn đạt kích thước theo yêu cầu, chị sẽ được hướng dẫn tiêm mũi thuốc cuối cùng để kích thích trứng trưởng thành. Mũi thuốc này cần phải tiêm đúng giờ chỉ định.
  • Bác sĩ tại IVF Vạn Hạnh sẽ tiến hành lấy trứng (qua đường âm đạo, dưới hướng dẫn của siêu âm) vào khoảng 36 giờ sau mũi tiêm thuốc cuối cùng.

 

Đối với bên nhận trứng:

  • Khám tiền mê để bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát của chị xem có khả năng mang thai hay không.
  • Hướng dẫn thực hiện một số xét nghiệm cần thiết cho việc chuyển phôi.
  • Vào buổi sáng ngày lấy trứng từ người cho, anh sẽ được hướng dẫn lấy tinh trùng hoặc được thông báo rã mẫu tinh trùng đông lạnh (nếu đã được trữ đông tại IVF Vạn Hạnh trước đó).
  • Trứng và tinh trùng sau khi lấy ra, sẽ được chuyển qua phòng labo để tiến hành thụ tinh với tinh trùng và tạo phôi.
  • Phôi sẽ được nuôi cấy bên ngoài cơ thể từ 2 - 6 ngày.
  • Phôi sau khi tạo thành sẽ được nhân viên y tế thông báo cho anh chị về số lượng và chất lượng phôi, đồng thời các phôi có chất lượng tốt sẽ được đông lạnh toàn bộ. Việc chuyển phôi trữ nên được thực hiện 3 tháng sau ngày chọc hút trứng để có kết quả xét nghiệm HIV lần 2 của người cho. Điều này hạn chế nguy cơ có thể có của giai đoạn cửa sổ. Trường hợp có nhu cầu chuyển phôi sớm, sau khi được tư vấn về nguy cơ, chị vẫn có thể được chuyển phôi trữ theo yêu cầu.
  • Khi có nhu cầu chuyển phôi, anh chị trở lại IVF Vạn Hạnh vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 chu kỳ kinh của chị để được bác sĩ tư vấn và uống thuốc chuẩn bị niêm mạc tử cung cho chuyển phôi.
  • Sau 6 - 7 ngày uống thuốc, chị sẽ được hẹn siêu âm đánh giá sự phát triển của NMTC.
  • Tùy theo kết quả siêu âm, bác sỹ sẽ điều chỉnh liều thuốc sử dụng cho chị.
  • Khi đủ điều kiện, bác sỹ sẽ cho toa sử dụng kết hợp progesterone đường âm đạo và hẹn ngày chuyển phôi.
  • Vào ngày được chuyển phôi, các chuyên viên labo sẽ tiến hành rã đông phôi.
  • Kết quả sau rã đông phôi sẽ được thông báo cho anh chị trước khi thực hiện chuyển phôi.
  • Đối với các trường hợp phôi được đông lạnh vào ngày 2 và ngày 3 (tính từ ngày chọc hút trứng), trước khi chuyển, các phôi này sẽ được thực hiện hỗ trợ thoát màng trước khi chuyển cho chị. Đây là một kỹ thuật giúp làm mỏng hoặc tạo lỗ nhỏ trên màng vỏ bao của phôi nhằm giúp phôi dễ dàng thoát ra ngoài để làm tổ sau khi được chuyển vào buồng tử cung. Kỹ thuật này được chứng minh là có khả năng làm tăng tỉ lệ có thai khi thực hiện TTTON thêm 7%.
  • Sau khi chuyển phôi, chị sẽ nằm nghỉ tại IVF Vạn Hạnh khoảng 60 phút và ra về.
  • Trong thời gian 2 tuần sau chuyển phôi, chị tiếp tục sử dụng các loại thuốc nội tiết theo hướng dẫn của IVF Vạn Hạnh.
  • Khi đến ngày hẹn thử thai (thường là 2 tuần sau ngày chuyển phôi), chị sẽ đến IVF Vạn Hạnh để thử máu. Nếu kết quả thử thai dương tính (theo dõi có thai), chị sẽ được hẹn quay lại siêu âm vào 3 tuần sau.

Lưu ý: Quy trình điều trị có thể thay đổi tùy theo từng trường hợp cụ thể.

Tỉ lệ thành công

Tỉ lệ thành công của TTTON cho – nhận trứng phụ thuộc nhiều người cho trứng. Nếu tìm được người cho phù hợp, tỉ lệ thành công có thể vào khoảng 50%.

Các rủi ro có thể gặp?

Nhìn chung, cho – nhận trứng là một kỹ thuật điều trị an toàn và hiệu quả. Một số rủi ro có thể gặp trong quá trình điều trị là:

Đối với người cho:

  • Quá kích buồng trứng trung bình/nặng cần nhập viện điều trị, thường xuất hiện với tỉ lệ khoảng 1,3%. Trước đây, đã có một số báo cáo trên thế giới về khả năng tử vong.
  • Xuất huyết nội (buồng trứng rịn máu mà không tự cầm máu sau khi lấy trứng), cần nhập viện nội soi cầm máu. Xuất hiện với tỉ lệ rất thấp, 0,01%.

Đối với người nhận:

  • Đa thai (có nhiều hơn 1 thai sống trong tử cung) có thể xuất hiện với tỉ lệ khoảng 25%, trong đó, những trường hợp 3 thai trở lên (nếu có) sẽ được tiến hành giảm thai (hút bớt thai ra ngoài), để tối đa trong tử cung chỉ có 2 thai phát triển.

Ngoài ra, còn có một số rủi ro khác có thể gặp phải như:

Đối với người cho:

  • Dị ứng, sốc phản vệ trong quá trình tiêm thuốc KTBT                                                    Cực kỳ hiếm
  • Các rủi ro trong quá trình gây mê để lấy trứng                                                               0,03%
  • Buồng trứng đáp ứng kém, dẫn đến ít phôi, ảnh hưởng đến cơ hội thành công 
       (Một số ít trường hợp có thể không có trứng)                                                                     16,4%
  • Rụng trứng sớm trước chọc hút, có thể không còn trứng, giảm số trứng chọc hút         1%
  • Chọc hút không có trứng                                                                                                1,5%
  • Chảy máu bàng quang                                                                                                   0,03%
  • Viêm vùng chậu                                                                                                             0,03%

Đối với người nhận

  • Không thụ tinh, không có phôi                                                                                       0,5-1%
  • Sẩy thai sau khi có thai                                                                                                 15%
  • Thai ngoài tử cung khi có thai                                                                                       4,5%
  • Sinh non                                                                                                                        20%
  • Tăng nguy cơ cao huyết áp thai kỳ                                                                               22,6%

Sức khỏe trẻ sinh ra từ TTTON cho – nhận trứng thế nào?

Các dữ liệu hiện nay chưa cho thấy có sự khác biệt đáng kể nào được ghi nhận về sức khỏe các trẻ sinh ra từ các chu kỳ cho – nhận trứng so với TTTON bình thường và các chu kỳ có thai tự nhiên. Trẻ sinh ra vẫn có thể có nguy cơ bất thường với tỷ lệ khoảng 1-2%.

Một điểm cần lưu ý là những trẻ sinh ra từ các chu kỳ TTTON cho – nhận trứng sẽ không có liên hệ gì về mặt di truyền với người nhận trứng.

Chi phí

Chi phí cho một chu kỳ điều trị TTTON cho – nhận trứng thường bao gồm các khoản chính như chi phí thuốc để kích thích buồng trứng cho người cho trứng, chi phí làm thủ thuật (chọc hút trứng, tạo phôi-nuôi cấy phôi, chi phí trữ lạnh phôi. Vào thời điểm chuyển phôi đông lạnh, chi phí sẽ gồm thuốc chuẩn bị niêm mac tử cung cho người nhận, rã đông phôi, thực hiện hỗ trợ phôi thoát màng (nếu phôi được chuyển vào ngày 2 hoặc ngày 3) và chuyển phôi. Ngoài ra, còn có các chi phí liên quan khác như phí tư vấn, siêu âm, xét nghiệm máu theo dõi sự phát triển của nang trứng cho người cho trứng và theo dõi sự phát triển của niêm mạc tử cung cho chị.

Tất cả các chi phí nói trên anh chị sẽ tự chi trả theo quy định của IVF Vạn Hạnh. Ngoài ra, các chi phí liên quan đến việc xử trí/điều trị các rủi ro đã nêu trên, nếu có, cũng sẽ do anh chị tự chi trả theo viện phí thực tế.

 Bài viết cùng loại

Hướng dẫn chích thuốc

 

Liên hệ

Điện thoại: Tel: 028 3862 3568 Lầu 4
Điện thoại: Tel: 028 3862 3569 Lầu 5
Địa chỉ: 700 Sư Vạn Hạnh, Lầu 4-5
Thời gian làm việc:T2 - T7 : 7:30 - 16:30

Liên kết

     

Góc tri ân

IVF Vạn Hạnh xin chân thành cám ơn những tình cảm mà quý bệnh nhân đã dành...
Lời Tri Ân !
free web counter
free web counter
bọc răng sứ nha khoa niềng răng
Menu
Liên hệ
Khoa Điều Trị Hiếm Muộn IVF
Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh

Tel: 028 3862 3568 Lầu 4
Tel: 028 3862 3569 Lầu 5
Địa chỉ: Lầu 4-5, 700 Sư Vạn Hạnh, P12, Q10
Website: ivfvanhanh.com.vn
Thời gian làm việc
T2 - T7 : 7:30 - 16:30
Chủ nhật & ngày lễ: nghỉ